Коротко о нашем фонде

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области (ТФОМС НО), как самостоятельное государственное некоммерческое учреждение, создан 7 мая 1993 года постановлением малого Совета областного Совета народных депутатов и Администрации области. До апреля 1994 года выполнял функцию сбора и накопления страховых взносов на работающее население. С апреля 1994 года в области введена система ОМС и фонд приступил к финансированию медицинских организаций области.

В 2012 году система ОМС Новгородской области представлена 59 медицинскими организациями и 2 страховыми медицинскими организациями. Новгородский филиал ОАО Страховая компания "РОСНО-МС" охватывает 36% страхового поля, Новгородский филиал ОАО "Страховая медицинская организация "Сибирь" - 64% страхового поля.

Средства фонда ОМС занимают более 53 % консолидированного источника финансирования здравоохранения области. По ряду регионов области средства ОМС обеспечивают 80 % объема гарантированной медицинской помощи.

О Новом порядке проведения профилактических осмотров несовершеннолетних

С 1 января 2018 года вступает в силу новый Порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденный Приказом Минздрава России от 10.08.2017 №514н (далее – Порядок). В соответствии с положениями указанного Порядка несовершеннолетние установленных возрастных групп подлежат профилактическим осмотрам в целях раннего (своевременного) выявления: патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития; немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей. Порядком обновлен перечень врачей и исследований, которые проходят в рамках профилактического медосмотра несовершеннолетние определенных возрастов; исключены позиции, касающиеся детей возраста 1 год 9 месяцев и 2 лет 6 месяцев. Обращаем внимание, что необходимым предварительным условием проведения профилактического осмотра является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего (его родителя или иного законного представителя) на медицинское вмешательство в рамках такого осмотра с соблюдением требований, установленных ст.20 №323-ФЗ. Кроме того, с 10 до 20 рабочих дней увеличена максимальная общая продолжительность I этапа профилактического осмотра (проведение осмотров врачами-специалистами и выполнение исследований, при отсутствии подозрений на наличие заболеваний). Карта осмотра заполняется на каждого несовершеннолетнего не позднее 20 рабочих дней с даты окончания осмотра, независимо от числа медработников, участвующих в его проведении, в том числе в электронном виде с использованием интернет-портала https://orph.rosminzdrav.ru.

Важно! Вниманию руководителей медицинских организаций

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области напоминает руководителям медицинских организаций, которые намерены осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Новгородской области в 2019 году, что в соответствии со статьей 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" необходимо подать в территориальный фонд уведомление об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования в срок до 01.09.2018 года.

Ознакомится с порядком подачи уведомления и скачать образец уведомления на 2019 год и формы приложений к уведомлению можно на официальном сайте ТФОМС НО в разделе «Реестр МО».


 

Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

Министерство здравоохранения Российской Федерации в целях обеспечения информированности граждан по вопросам бесплатного оказания медицинской помощи предоставила "Памятку для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи".

Ознакомиться с памяткой можно по ссылке.


 

Страховые компании консультируют в "летнем" режиме

И это отнюдь не сокращение, а, наоборот, увеличение возможностей получить ответы на свои вопросы для застрахованных. На минувших выходных представитель Новгородского филиала ООО «АльфаСтрахование» консультировала участников гастрономического фестиваля «О, да! Еда! Поляна». Фестиваль проходил на Ярославовом Дворище в Великом Новгороде. По информации организаторов фестиваля, в мероприятии приняли участие более 10 000 человек, в т.ч. рестораторы, шеф-повара, туристы, путешественники и жители областного центра. Новгородский фестиваль еды "О, да! Еда! Поляна" на два дня на одной площадке объединил рестораны, кафе и кондитерские. На Дворище расположились тематические зоны фестиваля: фудкорты и фудтраки с ресторанами Великого Новгорода, Санкт-Петербурга, Москвы и Псковской области; фермерский рынок; кулинарная площадка с мастер-классами шеф-поваров; музыкальная сцена с выступлениями новгородских групп и артистов. Площадки фестиваля были размещены внутри Аркады гостиного двора (охранная зона объекта культурного наследия федерального значения "Ансамбль Ярославово Дворище и древний торг XII-XVII вв.").

«Новгородцы привыкли, что практически на каждом городском мероприятии работает мобильный Центр здоровья ГОБУЗ «Центр медицинской профилактики». Это отличная идея - совместить отдых, выходные, с получением информации о пользе здорового образа жизни, о профилактике заболеваний. С учетом того, что в основном это семьи, мы еще и прививаем детям полезные навыки и понимание того, что здоровье нуждается в нашем постоянном внимании и заботе. Сейчас к этим акциям Центра медицинской профилактики присоединяются и страховые компании - вопросов по оказанию медицинской помощи в рамках ОМС всегда много. Погода у нас в помощниках, идея выездной работы такого формата оказалась востребована новгородцами. Будем продолжать» - рассказывает Ирина Екимова, директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новгородской области. 

Отметим, что профилактическое направление в работе медицинских организаций с населением становится все более востребованным среди новгородцев. За первое полугодие 2018 года 21 млн. рублей был направлен страховыми компаниями на оплату работы медиков в рамках диспансеризации взрослого населения. Профилактические осмотры несовершеннолетних принесли в бюджет медицинских организаций еще 17 млн. рублей.

Информация